Hidradenitis Suppurativa को समझना

Hidradenitis suppurativa - व्यापक अवलोकन के कारण, लक्षण और उपचार शामिल हैं, जिनमें सर्जरी शामिल हो सकती है। अवलोकन

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-Tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) दुर्लभ, दीर्घकालिक त्वचा की स्थिति है जिसमें त्वचा के नीचे छोटी, दर्दनाक गांठें होती हैं। वे आम तौर पर विकसित होते हैं जहां त्वचा एक साथ रगड़ती है, जैसे बगल, कमर, नितंब के बीच और स्तनों के नीचे। गांठ खुली और सूँघने या त्वचा के नीचे सुरंगों का कारण बन सकती है।

Hidradenitis suppurativa यौवन के बाद शुरू होता है। यह कई वर्षों तक जारी रह सकता है और समय के साथ बिगड़ सकता है, आपके दैनिक जीवन और भावनात्मक कल्याण पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। शुरुआती निदान और उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, नई गांठ को बनने से रोक सकते हैं और जटिलताओं को रोक सकते हैं, जैसे कि निशान या अवसाद।

लक्षण

Hidradenitis suppurativa आमतौर पर बालों के रोम के आसपास कई तेल और पसीने वाले ग्रंथियों के साथ होता है, जैसे कि बगल, कमर और गुदा क्षेत्र में। यह भी हो सकता है जहां त्वचा एक साथ रगड़ती है, जैसे कि आंतरिक जांघों, स्तनों के नीचे और नितंबों के बीच। Hidradenitis suppurativa शरीर के एक स्थान या कई क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है।

हिडेनडाइटिस सप्रैटिवा के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

  • ब्लैकहेड्स। ब्लैकहेड्स युक्त त्वचा के छोटे-छोटे गड्ढे वाले क्षेत्र - अक्सर जोड़े या "डबल-बैरेल्ड" पैटर्न में दिखाई देते हैं - एक सामान्य विशेषता है।
  • लाल, कोमल धक्कों। ये धक्कों अक्सर बढ़ जाते हैं, खुले और नाली के मवाद को तोड़ते हैं। जल निकासी में गंध हो सकती है। धक्कों के साथ खुजली और जलन हो सकती है। वे आमतौर पर उन क्षेत्रों में दिखाई देते हैं जहां त्वचा त्वचा के खिलाफ रगड़ती है।
  • दर्दनाक, मटर के आकार की गांठ। ये सख्त गांठ, जो त्वचा के नीचे विकसित होती हैं, वर्षों तक बनी रह सकती हैं, बढ़ सकती हैं और सूजन हो सकती हैं।
  • सुरंगें। समय के साथ, गांठ को जोड़ने वाले ट्रैक्ट त्वचा के नीचे बन सकते हैं। ये घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं, अगर बिल्कुल भी, और मवाद लीक हो सकता है।

Hidradenitis suppurativa आमतौर पर यौवन और 40 की उम्र के बीच एक एकल, दर्दनाक टक्कर के साथ शुरू होता है जो हफ्तों या महीनों तक बना रहता है। कुछ लोगों के लिए, रोग उत्तरोत्तर बिगड़ता है और उनके शरीर के कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है। अन्य लोग केवल हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं। अतिरिक्त वजन, तनाव, हार्मोनल परिवर्तन, गर्मी या आर्द्रता लक्षणों को खराब कर सकते हैं। महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद रोग की गंभीरता कम हो सकती है।

डॉक्टर को कब देखना है

Hidradenitis suppurativa का शीघ्र पता लगाना प्रभावी उपचार प्राप्त करने की कुंजी है। अपने चिकित्सक से देखें यदि आपकी स्थिति:

  • दर्दनाक है
  • कुछ हफ्तों में सुधार नहीं होता है
  • उपचार के हफ्तों के भीतर रिटर्न
  • कई स्थानों पर दिखाई देता है
  • अक्सर पुन: प्राप्त होता है

यदि आपको पहले से ही हिडेनडाईनाइटिस सप्यूरेटिवा का निदान मिला है, तो ध्यान रखें कि बीमारी के भड़कने (पुनरावृत्ति) के चेतावनी संकेत अक्सर उन लोगों के समान होते हैं जो मूल रूप से हुए थे। किसी नए संकेत या लक्षण पर भी ध्यान दें। ये या तो पुनरावृत्ति या उपचार की जटिलता का संकेत दे सकते हैं।

का कारण बनता है

जब बालों के रोम अवरुद्ध हो जाते हैं और सूजन हो जाती है, तो हिद्रैडेनिटिस सपुर्तिवा विकसित होता है। कोई नहीं जानता कि यह रुकावट क्यों होती है। भूमिका निभाने वाले कारकों में हार्मोन, चयापचय सिंड्रोम, आनुवांशिकी, एक अनियमित प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया, धूम्रपान और अधिक वजन शामिल हैं।

Hidradenitis suppurativa एक संक्रमण के कारण नहीं होता है और इसे यौन संचारित नहीं किया जा सकता है। यह संक्रामक नहीं है और खराब स्वच्छता के कारण नहीं है।

जोखिम

आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हो सकते हैं:

  • आयु। Hidradenitis suppurativa सबसे अधिक 20 और 29 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में होता है। शुरुआत की शुरुआती उम्र अधिक व्यापक बीमारी के विकास से जुड़ी हो सकती है।
  • आपका सेक्स पुरुषों की तुलना में महिलाओं में हिड्रेडेनाइटिस सपुराटिवा विकसित करने की अधिक संभावना है।
  • परिवार के इतिहास। Hidradenitis suppurativa को विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है।
  • कुछ अन्य शर्तों के बाद। Hidradenitis suppurativa गठिया, गंभीर मुँहासे, मोटापा, सूजन आंत्र रोग, क्रोहन रोग, चयापचय सिंड्रोम और मधुमेह सहित कई अन्य स्थितियों से जुड़ी हो सकती है।
  • धूम्रपान करना। धूम्रपान करने वाले तंबाकू को हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा से जोड़ा गया है।
जटिलताओं

लगातार और गंभीर hidradenitis suppurativa अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है, जिसमें शामिल हैं:

  • संक्रमण। प्रभावित क्षेत्र संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है।
  • निशान और त्वचा में परिवर्तन। घाव ठीक हो सकता है लेकिन रस्सी की तरह के निशान, त्वचा के छिद्रों या त्वचा के पैच को छोड़ दें जो सामान्य से अधिक गहरे हैं।
  • प्रतिबंधित आंदोलन। घाव और निशान ऊतक सीमित या दर्दनाक आंदोलन का कारण हो सकता है, खासकर जब रोग बगल या जांघों को प्रभावित करता है।
  • बाधित लसीका जल निकासी। हिडेनडाईनाइटिस सपरेटिवा के लिए सबसे आम साइटों में कई लिम्फ नोड्स भी होते हैं। निशान ऊतक लसीका जल निकासी प्रणाली के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाथ, पैर या जननांगों में सूजन हो सकती है।
  • सामाजिक एकांत। घावों का स्थान, जल निकासी और गंध सार्वजनिक रूप से बाहर जाने के लिए शर्मिंदगी और अनिच्छा का कारण बन सकता है, जिससे उदासी या अवसाद हो सकता है।
  • कैंसर। शायद ही कभी, उन्नत हिड्रेडेनाइटिस सप्यूरेटिवा वाले रोगी प्रभावित त्वचा में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा विकसित कर सकते हैं।
निदान

आपका डॉक्टर आपसे आपके संकेतों और लक्षणों के बारे में पूछेगा, प्रभावित त्वचा की जांच करेगा और आपका मेडिकल इतिहास लेगा।

हिड्रैडेनिटिस सपुराटिवा के निदान के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण उपलब्ध नहीं है। लेकिन अगर मवाद या जल निकासी मौजूद है, तो आपका डॉक्टर एक फोड़ा संक्रमण या अन्य त्वचा विकारों से निपटने के लिए परीक्षण के लिए तरल पदार्थ का एक नमूना प्रयोगशाला में भेज सकता है।

इलाज

Hidradenitis suppurativa का कोई इलाज नहीं है। लेकिन शुरुआती और दीर्घकालिक उपचार दर्द को नियंत्रित करने, घाव भरने को बढ़ावा देने, नई गांठ बनाने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं।

उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं। प्रत्येक के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और आत्म-देखभाल, ड्रग्स या सर्जिकल प्रक्रियाओं का संयोजन आपके लिए सही है।

दवाएं

आपका डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की दवाओं में से एक या अधिक लिख सकता है:

  • सामयिक और मौखिक दवाएं। इनमें विटामिन ए (रेटिनोइड्स) से प्राप्त एंटीबायोटिक्स और ड्रग्स शामिल हैं।
  • अन्य दवाएं जो सूजन को कम करती हैं। सीधे टेंडर नोडल में स्टेरॉयड दवाओं को इंजेक्ट करने से सूजन को कम किया जा सकता है। मौखिक स्टेरॉयड, जैसे कि प्रेडनिसोन, भी मदद कर सकता है। लेकिन प्रेडनिसोन के लंबे समय तक उपयोग से कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें हड्डी का पतला होना (ऑस्टियोपोरोसिस) शामिल है।
  • हार्मोन।हार्मोनल थेरेपी के साथ मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना करने वाले छोटे अध्ययनों से पता चला कि हार्मोनल थेरेपी हिड्रेनाइटिस सपुराटिवा के घावों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में प्रभावी है। आगे के अध्ययन की जरूरत है। साइड इफेक्ट के खतरे के कारण गर्भवती महिलाओं के लिए हार्मोनल थेरेपी उपयुक्त नहीं है।
  • ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं। इन दवाओं में से कुछ hidradenitis suppurativa के उपचार में वादा दिखाते हैं। बायोलॉजिक्स टीएनएफ अवरोधक हैं, और वे एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन को बेअसर करके ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) के रूप में जाना जाता है। शोधकर्ता इन और इसी तरह की दवाओं का आकलन करना जारी रखते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में संक्रमण, दिल की विफलता और कुछ प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
  • दर्द की दवा। यदि ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर एक मजबूत प्रकार लिख सकता है। उदाहरणों में एक फेंटेनल पैच, कोडीन, मॉर्फिन, गैबापेंटिन और प्रीगाबेलिन शामिल हैं।
सर्जरी और अन्य प्रक्रियाएं

Hidradenitis suppurativa का इलाज विभिन्न सर्जिकल दृष्टिकोणों से किया जा सकता है। उपयोग की जाने वाली विधि अन्य कारकों के बीच, घावों की सीमा और स्थान पर निर्भर करती है।

  • सुरंगों को खोलना। अनियंत्रित के रूप में जाना जाता है, यह प्रक्रिया चीरा और जल निकासी पर एहसान कर रही है। आपका डॉक्टर त्वचा और मांस को काट देता है जो किसी भी परस्पर टनल को कवर करता है। इस समाधान को आमतौर पर दोहराया नहीं जाना चाहिए।
  • पंच मलबे। इस प्रक्रिया को मिनी-अनरोफिंग भी कहा जाता है और इसका उपयोग एकल सूजन वाले नोड्यूल को हटाने के लिए किया जा सकता है।
  • घटना और जल निकासी। सर्जिकल ड्रेनेज एक विकल्प हो सकता है जब बीमारी में एक भी छोटा क्षेत्र शामिल होता है। यह उपचार आमतौर पर अल्पकालिक दर्द से राहत प्रदान करता है, लेकिन घावों की पुनरावृत्ति होती है।
  • इलेक्ट्रोसर्जरी के साथ टिश्यू-स्पैरिंग एक्सिशन। यह गंभीर हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है। यह इलेक्ट्रोसर्जिकल छीलने (STEEP) के साथ त्वचा-ऊतक-बख्शने वाले छांट को जोड़ती है। लक्ष्य रोगग्रस्त ऊतक को हटाने और स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करना है। आपको STEEP प्रक्रिया के लिए सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा।
  • सर्जरी कर निकालना। आवर्तक या गंभीर लक्षणों के सर्जिकल उपचार में सभी शामिल त्वचा को हटाना शामिल है। घाव को बंद करने के लिए एक त्वचा ग्राफ्ट आवश्यक हो सकता है। आपके पास सर्जरी होने के बाद भी अन्य क्षेत्रों में घाव हो सकते हैं। पुरुषों में जिनकी स्थिति में गुदा और अंडकोश के बीच का क्षेत्र शामिल है, अंडकोश की शल्य चिकित्सा को हटाने के लिए लगभग हमेशा आवश्यक होता है।
वैकल्पिक दवाई

दैनिक रूप से ली जाने वाली जिंक की खुराक सूजन को कम करने और नए प्रकोप को रोकने में मदद कर सकती है।

नियुक्ति की तैयारी कर रहा है

आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू कर सकते हैं। वह आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है जो त्वचा रोगों (त्वचा विशेषज्ञ) के इलाज में माहिर है। आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर, आपकी देखभाल में कोलोरेक्टल सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी या पाचन रोगों (जठरांत्र) के विशेषज्ञ भी शामिल हो सकते हैं।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।

आप क्या कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति से पहले एक सूची बनाएं:

  • वे लक्षण जो आप अनुभव कर रहे हैं, जिसमें कोई भी कारण हो सकता है, जिसके कारण आप नियुक्ति निर्धारित कर रहे हैं
  • खुराक सहित सभी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट्स
  • अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

Hidradenitis suppurativa के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:

  • मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
  • क्या अन्य संभावित कारण हैं?
  • क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?
  • मेरी हालत कब तक चलेगी?
  • क्या उपचार उपलब्ध हैं, और आप किसकी सलाह देते हैं?
  • उपचार से मुझे क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
  • क्या यह स्थिति किसी अन्य चिकित्सा विकार से संबंधित है?
  • क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जो मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपको कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे:

  • आपके लक्षण कब शुरू हुए?
  • जब वे शुरू हुए तो त्वचा की गांठ क्या दिखती थी?
  • क्या वे एक ही धब्बे में वापस आते हैं?
  • क्या आपके लक्षण दर्दनाक हैं?
  • क्या आपके माता-पिता या भाई-बहनों को कभी यह समस्या हुई है?
  • क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
  • क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को बिगड़ने लगता है?
  • क्या आप धूम्रपान करते हैं या तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं?
जीवनशैली और घरेलू उपचार

हल्के हिडेनडाईनाइटिस सपरेटिवा का उपचार केवल स्व-देखभाल उपायों के साथ किया जा सकता है। लेकिन स्व-देखभाल भी आपके द्वारा प्राप्त किए जा रहे किसी भी चिकित्सा उपचार का एक महत्वपूर्ण पूरक है। निम्नलिखित सुझाव बेचैनी को दूर करने और घावों की गति को कम करने में मदद कर सकते हैं:

  • एक दैनिक त्वचा देखभाल दिनचर्या का पालन करें। धीरे से अपने शरीर को एक गैर-क्लींजर जैसे कि सीताफल से धोएं। केवल अपने हाथों का उपयोग करें, न कि वाशक्लॉथ, लूफै़ण या अन्य सामान जो त्वचा को परेशान कर सकते हैं। यदि गंध एक चिंता है, तो एक जीवाणुरोधी शरीर धोने की कोशिश करें। फिर एक ओवर-द-काउंटर एंटीबायोटिक क्रीम लागू करें। यह अतिरिक्त शोषक पाउडर या जस्ता ऑक्साइड को लागू करने में भी मदद कर सकता है। एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग त्वचा को सूखा रखने में मदद कर सकता है। किसी भी उत्पाद का उपयोग करना बंद करें जो आपकी त्वचा को परेशान करता है।
  • अपने दर्द को प्रबंधित करें। धीरे से एक गीला, गर्म वॉशक्लॉथ, टीबैग या अन्य प्रकार के सेक को लागू करने से सूजन को कम करने और दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है। इसे लगभग 10 मिनट तक लगा रहने दें। सबसे उपयुक्त दर्द निवारक की सिफारिश करने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें। और अपने डॉक्टर से बात करें कि घर पर अपने घावों को कैसे ठीक से देखभाल और देखभाल करें।
  • तंग कपड़े और परेशान उत्पादों से बचें। घर्षण को कम करने के लिए ढीले, हल्के कपड़े पहनें। कुछ महिलाओं ने पाया कि सैनिटरी पैड के बजाय टैम्पोन का उपयोग करने से त्वचा के साथ घर्षण कम होता है। डिटर्जेंट और अन्य उत्पादों का उपयोग करें जो इत्र, रंगों और एंजाइमों से मुक्त हों।
  • त्वचा को घायल करने से बचें। उदाहरण के लिए, पिंपल्स और घावों को निचोड़ें नहीं। और प्रभावित त्वचा को शेव करना बंद कर दें।
  • स्वस्थ वजन रखें और सक्रिय रहें। स्वस्थ वजन पर नहीं होने से लक्षण बदतर हो सकते हैं। ऐसी गतिविधियों को खोजने की कोशिश करें जो आपकी त्वचा को परेशान न करें।
  • अपने आहार को बदलने पर विचार करें। एक अनौपचारिक अध्ययन में, हिड्रेडेनाइटिस सपुराटिवा वाले 47 लोगों ने डेयरी उत्पादों को छोड़ दिया और चीनी और आटे को संसाधित किया। उनमें से, 83 प्रतिशत ने लक्षणों को कम किया। इसके अलावा, 12 लोगों पर एक अध्ययन में बताया गया है कि हिडेरडेनिटिस सपुरेटिवा का इलाज किया जा रहा है जो बीयर और अन्य खाद्य पदार्थों से परहेज करते हैं जो शराब बनाने वाले के खमीर या गेहूं से बने होते हैं। उन सभी ने एक वर्ष के भीतर अपने लक्षणों को स्पष्ट किया।
  • सभी तंबाकू उत्पादों से बचें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने की कोशिश करें। धूम्रपान और अन्य तम्बाकू के उपयोग से हिड्रेडेनाइटिस सपुराटिवा को बदतर बनाने में भूमिका हो सकती है।
नकल और समर्थन

हिडेरडेनिटिस सपुराटिवा के साथ रहने की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक दर्द और शर्मिंदगी का सामना करना पड़ सकता है। दर्दनाक घाव आपकी नींद, गतिशीलता या यौन जीवन को प्रभावित कर सकते हैं। यदि घावों से मवाद निकल रहा है, तो वे अच्छी देखभाल के बावजूद सूंघ सकते हैं। आप चिंतित महसूस कर सकते हैं और वापस ले लिया जा सकता है, आत्म-सचेत या उदास।

अपने परिवार और दोस्तों के बीच समर्थन खोजने की कोशिश करें। आप अन्य लोगों की चिंता और समझ भी पा सकते हैं, जिसमें हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा आराम है। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के लिए एक रेफरल के लिए अपने डॉक्टर से पूछें या एक सहायता समूह के लिए संपर्क जानकारी।

अपडेट किया गया: 2017-08-23

प्रकाशन तिथि: 2006-09-22